Chirurgia della Retina

La chirurgia del segmento posteriore dell’occhio negli ultimi anni ha subito notevoli trasformazioni ed evoluzioni, entrando sempre di più in un contesto di microincisioni senza la necessità di apporre di punti di sutura.

La tecnica che viene utilizzata nella stragrande maggioranza dei casi per le patologie del segmento posteriore (vedi la sezione Retina) è la Vitrectomia via pars plana. Le recenti strumentazioni permettono di raggiungere calibri infinitamente piccoli (23, 25 e 27 Gauge) al fine di eliminare le più frequenti complicanze (sanguinamento, ritardo cicatrizzazione, ipotono postoperatorio, ecc) e permettere un più rapido recupero. In alcuni casi selezionati (fori macularipucker, ecc) può rendersi necessario l’utilizzo di gas intraoculari (SF6, C2F6, ecc) con l’obiettivo di stabilizzare la retina ed evitarne un suo scollamento.

In alcuni casi di Distacco di retina (vedi sezione Retina) può rendersi necessario un approccio chirurgico senza entrare all’interno dell’occhio, definito appunto Ab Esterno o Cerchiaggio ed eventuale Piombaggio. La tecnica consiste nel posizionare una sorta di cintura attorno all’occhio permettendo il riaccollamento della neuroretina alle sue pareti.

Entrambe le tecniche, in alcuni casi, possono essere eseguite nel medesimo intervento e vengono accompagnate dall’applicazione di sonde generanti freddo (Crioapplicazioni) o dall’esecuzione di laser fotocoagulativo al fine di cicatrizzare le zone più deboli della retina . Vengono inoltre inseriti gas o liquidi tamponanti che, nel caso dell’Olio di Silicone, richiedono un ulteriore intervento di rimozione.

Di seguito i consensi informati per le varie patologie:

Consenso Informato Vitrectomia per Pucker Maculare (o membrana epiretinica)

Consenso Informato Vitrectomia per Foro Maculare

Consenso Informato per Distacco di Retina

Consenso Informato Vitrectomia per Retinopatia Diabetica

Chirurgia Refrattiva

La Chirurgia Refrattiva ha l’obiettivo di correggere i difetti di vista: Miopia, Ipermetropia, Astigmatismo

Negli anni i risultati più duraturi e sicuri sono stati ottenuti mediante la tecnica della PRK, tramite l’utilizzo del Laser ad Eccimeri. Il trattamento prevede una anestesia di tipo topico (collirio anestetico) e ha la durata di circa 20 secondi per ogni occhio. Vengono trattati entrambi gli occhi nella stessa seduta e al termine il paziente può rientrare a casa con la terapia antibiotica ed antiinfiammatoria.

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